目的 分析耳内镜下耳屏软骨-软骨膜复合体修补鼓膜大穿孔的疗效。方法 选取60例（60耳）实施耳内镜手术修补鼓膜大穿孔的患者，随机分为对照组和实验组各30例，其中对照组采用耳屏软骨膜修补，实验组采用耳屏软骨-软骨膜复合体修补。所有患者术后1、3、6个月复查，对比分析两组患者鼓膜愈合情况及听力改善情况，听力观察指标主要0.5、1、2、4 kHz的气导、骨导听力。结果 （1）实验组鼓膜愈合率96.7%（29/ 30），对照组 86.7%（26/30），实验组鼓膜愈合率高于对照组，但差异并无统计学意义（χ2=0.873，P =0.350）；（2）两组患者比较术前与术后6个月平均气导听阈及气骨导差，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经外耳道入路的耳内镜手术符合微创治疗理念，耳屏软骨-软骨膜复合体是可靠的自体修补材料，术后能达到较好的鼓膜愈合状态，并获得良好的听力提高，是一种可靠的鼓膜大穿孔修补手术的方法选择，值得临床应用推广。